原本只做双眼皮手术的,结果被莫名的多做了内眦手术!怎么办???
医美:因谁痛苦因谁甜 前阵子给一律师做了咨询,他一当事人5年前原是去美容院祛斑的,结果被导购劝说去做双眼皮。到了美容医院做完手术付钱时,发现自己被莫名其妙的多做了内眦术,还有个只见收费单未见手术记载的提拉术。关键手术效果还不好!为何如此乱象?且听我们李博士分析!以下文章来源于法医有备 ,作者李备栩 法医有备 …
阅读全文 →聚焦诊疗过错、损害后果、因果关系、原因力比例、鉴定退卷与诉讼证明路径。 当前共整理 97 篇文章。
医疗损害判断通常围绕诊疗行为是否存在过错、患者是否发生可评价的损害、过错与损害之间是否存在因果关系,以及原因力大小展开。
提示:以下内容为一般性专业科普;具体结论须结合完整材料、委托事项和现行规范判断。
医美:因谁痛苦因谁甜 前阵子给一律师做了咨询,他一当事人5年前原是去美容院祛斑的,结果被导购劝说去做双眼皮。到了美容医院做完手术付钱时,发现自己被莫名其妙的多做了内眦术,还有个只见收费单未见手术记载的提拉术。关键手术效果还不好!为何如此乱象?且听我们李博士分析!以下文章来源于法医有备 ,作者李备栩 法医有备 …
阅读全文 →叶正松 叶正松 昌博谈法说医 在疫情防控这一块,关键时刻,大的层面必须不断敢于尝试,这是毋庸置疑的。但作为小的个体,更需要考虑的是如何做好自我保护,减少无谓的牺牲。距离放开整整一个月,国家卫健委发布了《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》。中国在数字上讲究一个圆满,既然现在是第十版,说明也就是最后一版了,…
阅读全文 →从谈“整容色变”到现在的“医美潮流”,“颜值经济”带动了整个医疗美容行业的发展,中国已成为全球医疗美容增速最快的国家之一。如今,无论是工作还是生活,第一印象中的“这张脸”,已变得越来越重要。年轻、美貌成为了社会刚需,大家对整形整容的接受度也变得越来越高。然而整形整容也是一个高风险的行为,很多人花了昂贵的医药费…
阅读全文 →今日给大家分享一个小编经手的涉及妇产科的医疗损害案件。这起案件涉及一位患有妊娠期糖尿病的孕妇和她的胎儿,在分娩过程中,出现了肩难产,导致患儿臂丛神经损伤等严重后果,引起了一场长达7年之久的医疗纠纷案。在接下来的文章中,小编将简要分析这起医疗纠纷案件,并就医院的诊疗过错提出自己的观点。01 「基本案情」 某年9…
阅读全文 →今日给大家分享一个手中近期的案例。某三甲医院对于患者外院做的异常血常规报告未重视,未复查,延误治疗,最终导致患者抢救无效而死亡。基本案情 患者因头痛15天于某年10月16日至A医院就诊,查血常规示白细胞14.39×10^9/L,中性细胞比率82.6%,超敏C反应蛋白111.49mg/L。10月20日因头颈部持…
阅读全文 →小编团队近日收到一份医美纠纷的一审判决书,该当事人自己维权了4年多,后来在去年8月找到我们团队,经过一年多,拿到了案子一审的判决书,如下(原告的手术费用当时花了25000元): ☜左右滑动并点击图片查看更多 Slide for more photos 简要案情: 2018年2月当事人去被告处做重睑手术(即双眼…
阅读全文 →SUMMER HAS ARRIVED 在追求美丽的道路上,医美行业如日中天,随着轻医美概念的火爆,不少人铤而走险,在未取得任何诊疗资质的情况下,便擅自为求美者进行肉毒素、玻尿酸等医疗注射或其他医美行为。你是否曾想过,那些看似诱人的“快速变美”背后,可能隐藏着不容忽视的风险。01 近期小编团队经手的医美纠纷案件…
阅读全文 →点击蓝色字关注我们!小编团队与医疗纠纷客户沟通时,当事人问得比较多的一个问题就是: 我们接下来该申请医疗事故鉴定呢?还是医疗损害鉴定?今日小编就简单跟大家聊聊——医疗纠纷中的鉴定选择。 主要区别点 首先,讲下医疗事故鉴定与医疗损害鉴定的主要区别点,如下列表格 区别点 医疗事故鉴定 医疗损害鉴定 启动方 式 通…
阅读全文 →小编团队近期接到的医疗纠纷咨询案件越来越多,小编发现大多数医疗纠纷案子经过小编团队评估后,其实医院并不存在诊疗过错,或者虽然存在诊疗过错,但与损害后果并没有因果关系,还有就是虽然存在诊疗过错,但并不存在损害后果。那为什么医疗纠纷还是那么多?我们认为,当患者进入医院的那一刻起,绝大多数的医护人员都是尽心尽力地想…
阅读全文 →近来小编团队做直播,不少人咨询:XX情况下,是不是医疗事故?小编评估完病历,发现多数情况不属于医疗事故。 今日,小编给大家简单介绍下哪些情形不属于医疗事故。 1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的 比如:患者喉头水肿窒息,院方紧急情况下采取气管切开,因时间紧迫,未进行严格的无菌操作…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 有好多医疗纠纷的患者咨询昌博团队:“我们的案子,医院有没有过错?算不算医疗事故?” 今日,昌博先给大伙讲讲:医疗事故鉴定,医学会的专家们一般都是从哪些方面来评定医院是否存在诊疗过错?问诊是否到位: 如需要给患者输液,是否询问患者的过敏史?检查是否到位: 如患者因腹痛入院,是否检测了…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 近日收到多起相似的医疗纠纷案件咨询,了解完案情后发现均是因为律师的不专业而导致当事人无法拿到该有的赔偿金,有的数额甚至相差40万左右。案例一: 浙江的一个子宫刮宫术后子宫穿孔的案子,当时医院愿意赔偿15万,律师建议做医疗损害鉴定,结果鉴定下来,不构成伤残,医院只愿意赔偿5万。昌博团…
阅读全文 →这些医疗技术之外的过错问题却是每一个医务人员只要想到就能避免的。 医疗纠纷中,医疗技术之外,医护人员容易出现的诊疗过错有哪些?原创 昌博谈法说医 昌博谈法说医 昌博谈法说医 现在医疗纠纷的发生越来越多,有些医疗纠纷涉及医疗技术问题,而有些医疗纠纷则并非是医疗技术的问题。针对医疗技术问题,比如问诊是否到位、诊断…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 近期昌博团队接触了几个非法行医死亡案子(有代理死者家属一方的,也有代理非法行医一方的)。昌博之前在鉴定中心做法医病理鉴定时,也解剖过不少非法行医后死亡的尸体。今日昌博给大家简单讲讲:非法行医后患者出现死亡,一般如何定罪?又是如何量刑的?根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条规定,…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 近期,昌博在直播过程中,就收到了大量关于肿瘤医疗纠纷的咨询。肿瘤,作为严重威胁人类健康的重大疾病,其治疗过程复杂且充满挑战。许多肿瘤患者在漫长的抗争后,最终的死因往往是并发症。在多数情况下,并发症的出现或许是疾病自然进展的结果,与医院的诊疗行为并无直接关联。然而,不可忽视的是,确实…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 近日不少网友咨询: 是不是手术知情同意书所罗列的手术风险都算是难以完全避免的手术并发症?为何这么问?因为很多医疗损害鉴定最终认定: XX 损伤后果是难以完全避免的手术并发症,院方对 XX 损伤后果处置得当,故认为院方没有责任。今日,昌博简单跟大伙讲讲自己的看法: 手术并发症,简单来…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 国务院于 2002 年 4 月 4 日颁布了《医疗事故处理条例》,自 2002 年 9 月 1 日起施行,同时废止了 1987 年的 《医疗事故处理办法》 , 作为条例的配套文件,原卫生部于 2002 年 7 月 31 日发布了 《医疗事故分级标准 ( 试行 ) 》 ,与条例同步实…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 2025 年 8 月 1 日 20:38 ,周口市第六人民医院 6 楼天台, 57 岁的妇 产科主任邵晓蓓纵身一 跃,成为 2025 年第一位因网络暴力而 自杀的医生。她留下的最后一句话是 —— “一定要替我正名。” 昌博看到这个消息,心情还是挺沉重的,也第一时间跟团队的其他成员一…
阅读全文 →由国家级司法鉴定机构——司法鉴定科学研究院组织的2025年度的法医病理司法鉴定能力验证活动已经截止交卷。今日昌博就今年法医病理中的医疗损害鉴定题目,跟大家简单交流下。2024年的法医病理医疗损害鉴定题院方的主要诊疗过错在于:漏诊漏治急性心肌梗死。属于防果型医疗损害。针对责任比(原因力大小)的认定,司法鉴定人与…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 在就医过程中,谁都不希望遭遇医疗纠纷,但一旦发生,很多人容易陷入 “ 只要医生在诊疗过程中有过失,就一定构成医疗事故 ” 的误区,结果不仅耗费大量时间和精力维权,最后还可能 “ 赔了夫人又折兵 ” 。昌博结合自己的工作经历及身边医学朋友的交流,可以很负责地告诉大家: 绝大多数医疗纠…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 关注我们 在医疗纠纷案件中,医学会的鉴定意见往往是影响判决的关键证据。不少患者心中都藏着一个疑问:如果自己在申请鉴定时,没明确提出某些诊疗过错,医学会会主动帮忙鉴定这些 “遗漏” 的问题吗?昌博在之前的文章中提到过医学会的专家基本上是不会完整审核所有的病历,所以基本上就只是针对患方…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 上个月接待的一位患者家属让我久久不能平静。他父亲因医疗过失导致严重并发症,医药费花了 80多万。医院承认有部分责任,但提出:"只要放弃追责,医疗费可以减免。" 面对 前期及 后续天价的 治疗费、 康复费用,他们被迫签下了和解协议。 这让我深思: 如果在走进医院前,他们就已经准备好了…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 关注我们 在刑事案件中,一份司法鉴定意见,往往直接决定了案件的走向,甚至一个人的命运。近期, 昌博团队 协助处理了一起涉嫌非法行医致患者死亡的案件。初次 司法鉴定认定 非法行医行为是导致患者死亡的主要原因 。根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条规定,非法行医罪是指未取得医生执业…
阅读全文 →昌博谈法说医 昌博谈法说医 最近碰到不少涉及医疗因素的因果关系评定案子的咨询, 发现好多人并没有弄清医疗损害与人身损害的区别, “做错了”因 果关系评定 。今日昌博来聊聊医疗损害与人身损害,谈点个人看法。什么是人身损害?《人身损害与疾病因果关系判定指南(SF/T 0095--2021)》中对“ 人身损害 ”的…
阅读全文 →2026年2月5日,宁波市人民政府调查组发布通报,正式公布了备受社会关注的“宁波小女孩事件”调查处置结果—— 判定为一级甲等医疗事故,医方承担主要责任 ,主刀医师被吊销执业证书,医院多名负责人被免职, 公安机关已依法立案侦查。关于 “宁波小女孩事件” ,昌博之前发表过个人看法:通过刘良教授团队的解剖, 小女孩…
阅读全文 →在医疗纠纷实务案例中,经常有当事人咨询: “我在‘黑诊所’看病看出了问题,这算不算医疗事故?能不能做医疗损害鉴定?” 也有不少法医朋友问: “ 非法行医者不具备合法资质,鉴定机构能受理医疗损害鉴定吗? ” 今天,昌博就来聊下这个话题。 一、什么行为属于“非法行医”? 依据最高人民法院的相关司法解释, 非法行医…
阅读全文 →注意!很多医疗损害案件的患方家属和律师都没意识到:那份 23 年前由卫生部发布、至今仍被一些医学会和省级鉴定机构沿用的《医疗事故分级标准(试行)》,里面其实藏着 12 处 自相矛盾的条款。今日昌博一次性把它们摆出来,懂得用的患方,往往能多争一档伤残。 一、这份"老古董"规章到底是怎么回事? 国务院于 2002…
阅读全文 →在昌博处理过的医疗纠纷案件中,经常碰到这样的问题:患者手术前明明还能正常生活,手术后却出现麻木、瘫痪、声音嘶哑等异常。可一翻病历,手术记录写得很完整。 这时候,很多患者和家属就懵了。 手术记录写得完美,就代表手术一定没问题吗? 答案是:不一定。 今天昌博就讲清楚一个核心问题:当“完美”的手术记录,碰上“真实”…
阅读全文 →前几天,一位外科医生跟昌博说: “手术同意书签了,麻醉同意书也签了,风险也都写在纸上了,为什么患者术后出了并发症,家属还是说我们没告知?” 这其实是医疗纠纷里非常常见的争议。 很多医生以为,知情同意 = 签字。 但实际办案的时候,真正被追问的往往不是“有没有签字”,而是:患者到底知不知道自己签了什么?医生到底…
阅读全文 →前几天,一位医疗纠纷当事人很焦急地问昌博:医院明明有这么多问题,为什么鉴定意见最后只认定医院承担次要责任? 这其实是医疗纠纷里非常典型的误区:把“过错数量”误认为“责任比例”。 01、先说结论:过错多,不一定责任比例就高 很多患方看病历,越看越生气。 于是很自然会得出一个判断:医院错了这么多,怎么也应该是主要…
阅读全文 →前几天,一位年轻医生问昌博: “患者入院时还算稳定,后来突然恶化,最后家属说我们发现晚了、处理慢了、沟通少了。这种情况医生到底怎么避免纠纷?” 这其实是临床上最容易出事的场景之一。 很多医疗纠纷,不是发生在患者病情平稳的时候,而是发生在病情突然变化的那几个小时,甚至几十分钟。 患者一旦恶化,家属事后最常问的不…
阅读全文 →最近,北京、上海都在围绕医疗损害鉴定做一件事:补专家资源短板。 北京二中院建立医疗纠纷专家库,请来1872位临床专家;上海也在推动市级医疗损害鉴定专家共享库,解决送鉴难、专家资源不足等问题。 很多人会问:医疗损害鉴定为什么这么难?不就是找几个医学专家看看病历吗? 昌博的答案是:真没这么简单。 医疗损害鉴定真正…
阅读全文 →2026年6月16日,国家医保局发布“脑机接口×医保创新场景大赛”通知,聚焦临床验证、技术准入、收费定价、成果转化等场景。 看到这里,很多人的第一反应可能是:脑机接口、AI医疗、医保支付,这些离普通医疗纠纷还很远吧? 昌博觉得,可能并不远。 未来医疗纠纷不会因为技术先进而消失,反而可能从“医生有没有错”,变成…
阅读全文 →最近,人民法院网报道了一件很有意思的事:北京二中院建立医疗纠纷专家库,请来了 1872 位临床专家,帮助法官破解医疗纠纷中的专业难题。 很多当事人一听到“鉴定机构退卷”“鉴定不能”,第一反应就是:那我的案子是不是彻底黄了? 答案是:不一定。 今天昌博就借这个新闻,聊一个现实问题:医疗损害鉴定做不了,法院还能不…
阅读全文 →2026年6月15日,国家卫健委官网发布《国家卫生健康委关于修改和废止部分部门规章的决定》,涉及医师执业注册、外出会诊、外籍医师短期行医、血站管理等多项内容。 很多人看到这种文件,第一反应是:这跟医疗纠纷有什么关系? 昌博的答案是:关系很大。 因为很多医疗纠纷,最后争的并不只是“医生技术好不好”,而是 医师有…
阅读全文 →前几天,有位律师朋友问昌博:医疗损害鉴定意见里,能不能直接写“依据《民法典》,医院构成过错,应承担主要责任”? 很多人第一反应是:当然可以,《民法典》不就是这么规定的吗? 但昌博要提醒一句:可以引用《民法典》,不等于可以替法院适用《民法典》定责。 这中间差了一步,就是医学事实判断和法律责任认定的边界。 01 …
阅读全文 →这几天,“飞刀费”阳光化的话题又热起来了。 国家卫健委近日修改《医师外出会诊管理暂行规定》,其中很受关注的一点是:会诊医疗机构应当建立医师外出会诊费用分配制度,按照制度给付会诊医师合理报酬并依法纳税。 很多人把它理解为:以后“飞刀费”不能再私下给医生,而要走机构、走制度、走税务。 但昌博更关心另一个问题: 外…
阅读全文 →近日,广西钦州市妇幼保健院发布情况通报:患儿因高热等不适到医院急诊就诊,治疗过程中突发抽搐等危重情况,后经抢救、会诊、转院,最终不幸离世。 很多网友看到这种新闻,第一反应就是问:医院有没有责任? 昌博要先说一句:在调查和鉴定结论出来之前,不能靠情绪定责,也不能靠通报定责。 但这个事件非常适合讲一个医疗纠纷中的…
阅读全文 →你去医院看个小毛病,医生却劝你「顺便动一刀」。 你以为是为你好,可这一刀,本来根本不该挨。 今天昌博讲一个全国首例的案子——湖北黄石,一家医院因为"过度医疗",被检察院告上法庭,最后判赔 53 万余元。 一、125 份病历,113 份都在"多动一刀" 事情要从一次抽查说起。 2022 年 11 月,黄石市卫健…
阅读全文 →你在网上刷到一个医生,简介写着"公立三甲整形外科、执业 15 年副主任医师"。 你信了,花 8 万做了手术。可后来发现——这个头衔,是假的。 今天昌博讲的这个案子,就发生在北京,最后医院被判退一赔三。 一、8 万块的手术,效果没达到,头衔还是假的 2022 年 3 月,患者肖某想做"双耳提升"的美容手术。 她…
阅读全文 →前几天,一位患者家属拿着两份鉴定报告来找昌博。 同一份病历、同一个死者,A 机构写"次要责任",B 机构写"没有责任"。他问昌博:凭什么? 这其实是医疗损害鉴定里一个绕不开的真相:责任比例这东西,拆开来看,真有点像开盲盒。 01 先说清楚:框架是有的,不是"乱来" 很多当事人以为鉴定专家是拍脑袋定的责任,这话…
阅读全文 →2026年7月1日起,广东司法鉴定领域一个新标准正式实施:《疑难、复杂和有重大社会影响的司法鉴定事项认定标准》。 很多人看到“疑难复杂”“重大社会影响”这几个字,第一反应可能是:这跟普通医疗纠纷有什么关系? 昌博的判断是:大多数普通医疗纠纷案件不一定受明显影响,但复杂医疗损害鉴定案件,一定要关注这个标准。 尤…
阅读全文 →注意!人在医院里没了,家属一纸诉状索赔近25万,最后却一审全输、一分钱没拿到。昌博告诉你,很多时候不是医院真没责任,而是败在了同一个坑上——没做尸检。 01 先看一个患方全输的真实判例 北京一位患者罗某,在医院治疗风湿性心脏病,后来在院外去世。家属打医疗损害官司索赔,可因为没有做尸检,先后两家鉴定机构都得不出…
阅读全文 →前几天,一位患者家属找到昌博,说老人做了一台大手术,术后没有抢救回来。医院的解释很简单:手术风险已经告知,家属也签字了,死亡属于手术本身风险。 但家属后来翻病历时发现,术前似乎没有看到真正的多学科讨论记录。于是问题来了:四级手术前没做 MDT,医院还能不能只用“手术有风险”来解释一切? 这其实是个非常典型的医…
阅读全文 →两位家属,手里攥着同样一纸"一级甲等医疗事故"的鉴定结论。一个最后拿到了 200 多万赔偿,另一个却只赔了几万。同样的等级,凭什么差这么多? 这其实是个非常典型的误区。很多人以为,只要定成"一级甲等",医院就得乖乖全额赔。但昌博要告诉你:事故等级和你最终能拿多少钱,根本是两码事,中间还隔着三层错位。今天昌博一…
阅读全文 →货车右转,撞倒电动车骑手,又从左下肢碾过。司机负事故全部责任,伤者16天后死亡。 你会怎么判断?大多数人都会说:这还不是交通肇事罪? 但最高检公布的一起典型案例中,公安机关最终撤销案件,司机不构成交通肇事罪。决定结果的,不是事故责任书改了,而是一份补充鉴定认定:医疗过错是死亡的主要原因。[1] 这其实是一个非…
阅读全文 →一个孩子在出生过程中因难产导致脑部缺氧,后来被鉴定为中度精神发育迟缓(五级伤残)、癫痫(六级伤残)。中院判医院赔83万余元。多年后,河南高院终审改判112万余元,多了29万多。伤残等级没有变,医院的诊疗过错也早已被认定。那这29万元,究竟差在哪里?最高检今年公布的这起案例给了一个很清楚的答案:责任比例不能凭“…
阅读全文 →前几天,一位患者家属找到昌博,焦急地问:“第一次手术刚做完,医生又通知要紧急再开一次刀。这是不是说明第一次手术出错了?” 这其实是个非常典型的医疗损害误区。 再次手术不等于医院一定有错;但只要是非计划再手术,也绝不能用一句‘并发症’就把问题盖过去。 2026 年国家医疗质量安全改进目标,已把降低非计划重返手术…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第2篇|危急值报告制度 医疗纠纷中常见这样的争执:危急值已经报出,护士也签了字,患者却仍然抢救无效。检验科和临床,到底谁负责? 昌博先说结论:危急值报告不是“打完一个电话”,而是完成一条救命闭环。电话接通,只能说明信息开始传递,不能证明风险已经得到处置。 01 危急值“报了”,…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第5篇|值班和交接班制度 一名住院患者白天做了CT和抽血检查,下班时结果还没出来。晚上报告提示明显异常,夜班医师却说:“交班本上没有写。”第二天凌晨,患者突然恶化。 白班医师说:“结果是我下班后才出的。”夜班医师说:“交班记录里没有这件事。” 这是昌博根据常见争议整理的复合场景…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第6篇|三级查房制度 一名住院患者连续两天发热、血压下降,化验指标也越来越差。管床医师每天都在写病程记录,但家属说从未见过上级医师来床边查看。 第三天凌晨,患者突然恶化,抢救无效。家属问:“没有上级医师查房,是不是医院就一定有责?” 这是昌博根据常见争议整理的复合场景,不对应某…
阅读全文 →⚖️ 摘要:首诊负责不是要求第一个医生包治到底,而是在一次就诊结束或其他医师真正接诊前,保证诊疗不断线。转科、会诊、住院和转院是否完成,关键要看责任是否真正交接。18项医疗质量安全核心制度系列·第3篇|首诊负责制度 急诊外科让去内科,内科又让等专科。专科医生还没到,患者突然倒下。几个科室都说:“不是我们首诊。…
阅读全文 →“黑诊所”治疗后,患者死亡。公安机关究竟该委托死因鉴定、伤情鉴定,还是医疗损害鉴定? 有人认为,只要发生在诊疗过程中,就该做医疗损害鉴定;也有人认为,行为人没有合法资质,所以根本不能鉴定。这其实是两个极端。 昌博先说结论:非法行医致损并非不能鉴定,但刑事追诉与民事赔偿,必须走不同的鉴定路径。 01 第一步不是…
阅读全文 →2025年,这名孩子的家属曾经咨询过昌博。结合家属的陈述和当时掌握的信息,昌博给出了一些后期处理思路。 一年多后,这件事进入公众视野。 据《科学》杂志与 Retraction Watch 联合调查披露,2025年3月,一名6岁女童在上海接受了一项研究者发起的基因编辑临床研究。治疗3天后,孩子开始发热,随后出现…
阅读全文 →医院被判赔146万余元,首诊医生已经交班,后来却因涉嫌医疗事故罪被刑拘、批捕。最近,这起江西抚州2岁患儿死亡案,再次在医护圈引发热议。 有人认为医生被追责理所当然,也有人担心临床漏诊就要坐牢。昌博先提醒一句:截至本文发稿,尚未查询到本案有罪判决。批捕,不等于定罪。 01 这起案件到底发生了什么? 根据公开报道…
阅读全文 →同一份鉴定意见,九级伤残可以评,“48%—55%原因力”却不能评。更意外的是,这还是法院正式委托的鉴定。 2026年7月27日,重庆市司法局公开两份行政处罚决定:一家司法鉴定机构被处以停止从事司法鉴定业务三个月,一名鉴定人被警告并责令改正。 罚单没有否定九级伤残或48%—55%的技术结论,而是划出了一条常被忽…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第7篇|术前讨论制度 前几天,一位患者家属拿着复印病历问昌博:“手术后出了严重并发症,病历里却没有术前讨论记录,医院是不是肯定全责?” 医院却解释:“医生口头讨论过,只是少写一份记录,和并发症没有关系。”这其实是医疗纠纷中非常典型的争议。 昌博先说结论:没有术前讨论记录,不是医…
阅读全文 →患者做完甲状腺手术后声音嘶哑。医院说:“喉返神经损伤是手术并发症,术前已经告知。”这是不是意味着医方可以免责? 答案是:不一定。 这里最容易混淆的,其实是三个不同层次的概念:手术并发症、医源性损伤、难以完全避免的并发症。 三者可能重叠,但绝对不能画等号。 01 先把三个概念说清楚 什么是手术并发症? 不同教材…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第8篇|会诊制度 先看一个常见的争议场景:一名住院患者突然腹痛加重、血压下降。管床医师发出急会诊,受邀科室医师却在35分钟后才到场。 家属认为:“超过10分钟,医院当然要负全责。”医院则解释:“会诊医师最终还是来了,患者本身病情就很重。” 这其实是医疗纠纷中非常典型的争议。 昌…
阅读全文 →医疗事故罪,是不是主要发生在大医院,由主刀医生承担? 昌博整理了72份裁判文书。答案与很多人的直觉不同:定罪者不只有医生,涉案地点也远不只有医院。 01 先把统计口径说清楚 72份文件中存在同案重复和同一事件分别审判的情况。按案号去重后,共得到65宗案件;其中有44宗案件作出了医疗事故罪有罪判决,涉及49名被…
阅读全文 →一次漏诊、一次用药失误,甚至患者死亡,医生就可能坐牢吗? 昌博把44宗医疗事故罪有罪案件逐案编码后发现:真正进入刑事判决的,通常不是一次孤立的“不完美”,而是基本安全规则明显失守,并与死亡或者严重损害形成了刑事因果关系。 01 “严重不负责任”,不是普通医疗过错的同义词 《中华人民共和国刑法》第三百三十五条规…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第9篇|手术安全核查制度 病历里的《手术安全核查表》三栏全部勾“是”,手术医师、麻醉医师和手术室护士也都签了名。 可手术排程却显示:切皮前核查时,主刀还在另一间手术室;三个签名的电子时间,又集中在患者离开手术室之后。 家属认为:“这不就是事后补签吗?”医院则解释:“表格完整,三…
阅读全文 →一级甲等医疗事故,医院承担主要责任,涉案医务人员却被判无罪。 这不是假设,而是真实判决。 昌博梳理72份医疗事故罪相关裁判文书后发现,去重后的65宗案件中,有6份判决最终宣告被告人无罪。更值得注意的是:其中一些案件并非“诊疗完全没有问题”,而是存在误诊、漏诊、用药不规范或者抢救制度执行不严格等过错。 既然医疗…
阅读全文 →5份医疗事故罪无罪判决,都曾出现过一级甲等医疗事故鉴定。 有的鉴定认为医方承担主要责任,有的司法鉴定甚至认为医方过错参与度达到80%。但法院最后仍然宣告无罪。 那么,同样存在医疗过错,为什么有的医生被定罪,有的却被判无罪? 01 先说明:本文对比的是44份有罪判决和5份无罪判决 72份医疗事故罪相关裁判文书去…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第10篇|疑难病例讨论制度 2026年6月,一则卫生行政处罚引发关注:某县医院一名患者发生一级甲等医疗事故,医方承担主要责任。 官方通报指出,某外科原科主任对疑难病例讨论、值班和交接班等制度执行不到位,未及时充分评估病情严重性,也未及时严格按照脓毒性休克治疗措施处理,最终被警告…
阅读全文 →前两篇文章,昌博分别分析了44宗医疗事故罪有罪案件中的人员、机构和严重失职行为。 但分类统计只能回答“哪些行为多”,不能完全回答另一个更具体的问题:每一宗案件中,法院到底依据什么判有罪? 这一篇不再抽象分类。昌博按照裁判时间,把44宗有罪判决逐案整理出来。 01 先说明:这份44案清单应该怎么看? 原始样本是…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第11篇|手术分级管理制度 2023年,益阳市资阳区卫生健康局公布一批行政处罚:一家医院因医疗质量落实不到位、造成医疗事故,被警告并罚款3万元。 同一批公示中,一名医师因违反手术分级管理制度及脊柱内镜技术规范、造成医疗事故,被警告、罚款3万元并暂停执业6个月。 官方没有说明这两…
阅读全文 →肿瘤没有切掉,正常脑组织却被切除了。患者术前还能正常生活,术后却需要人工呼吸,四肢也无法活动。 更让人难以理解的是:据日本媒体报道,术中快速病理曾两次提示送检组织“不是肿瘤”,但手术仍然继续。 为什么这些警报没能让手术停下来? 01 这不是一句“手术并发症”能够解释的事故 2026年8月7日,京都大学医学部附…
阅读全文 →患者输血后突然发热、寒战,甚至出现溶血、感染或者器官损害。医院说:“血是血站送来的。”血站却说:“出站时检验全部合格。” 输血出了问题,患者到底该找谁? 2026年9月1日起,WS/T 894—2026《成分血制备标准》实施。它不会自动判定责任,却为追查上游制备环节增加了一把技术尺子。 01 新标准管的是哪一…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第12篇|分级护理制度 一位家属拿着住院医嘱问昌博: “医院明明写着一级护理,老人半夜自己下床去厕所,摔成了骨折。护士当时不在床边,这还不算失职吗?医院是不是应该承担全部责任?” 这其实是一个非常典型的误区。 昌博先说结论:一级护理不是24小时专人盯守,患者跌倒也不当然等于医院…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第13篇|查对制度 2026年2月1日,WS/T 840—2025《患者身份识别管理标准》正式实施。 其中有一条看起来很“麻烦”:使用电子设备确认患者身份时,仍然要进行口头查对。 一位护士可能会问:“腕带已经扫了,系统也没有报警,为什么还要再问一遍姓名?” 一位患者也可能觉得:…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第14篇|新技术和新项目准入制度 2026年5月1日,一部专门规范生物医学新技术的行政法规正式施行。患者在同意书上签了字,医院就能跳过准入和伦理审查吗? 答案是:不能。 知情同意解决的是患者愿不愿意接受,并不回答医院有没有资格开展、这项技术能不能进入临床。 01 先别急着谈签字…
阅读全文 →今天,是第九个中国医师节。作为一名长期和死亡、损伤、医疗纠纷打交道的法医,昌博想暂时放下责任比例,说三句话。 2018年,我国迎来第一个中国医师节。后来,《中华人民共和国医师法》又把每年8月19日明确写进法律。这个节日不只为了说一句“医生辛苦了”,它还提醒全社会:医生的职业尊严需要维护,患者的生命健康需要敬畏…
阅读全文 →一场医疗纠纷发生后,临床科室写经过,医务科接投诉、谈赔偿,实在谈不拢再找律师——这种处理方式,可能要变了。 2026年8月10日,国家卫生健康委等四部门联合印发国卫办法规发〔2026〕9号《关于加强医院法治建设的意见》。 文件明确:2026年底前,医院要有效实施涉法重大事项报告、典型案例评析、法律风险评估、年…
阅读全文 →孕妇做糖耐量筛查,却误服了与葡萄糖粉混放的新柏氏细胞保存液。 8月20日,辽阳市第三人民医院通报称:接诊医生将细胞保存液与口服葡萄糖粉混放,加上现场核对不严、宣教流程和院内制度落实不到位,最终导致孕妇误服。 院方同时表示,孕妇误服后24小时内血液甲醇浓度检测结果为0,无中毒反应,孕妇和胎儿各项指标连续监测均正…
阅读全文 →💬 摘要:患者清醒时说过“不抢救”,后来失去意识,家属却要求全力救治。医生该听谁的?关键在患者的决定能力、生前意愿能否执行,以及当时是否属于紧急状态。 患者清醒时说:“如果心跳停了,不要插管,也不要心肺复苏。”后来患者昏迷,家属却要求医生“不惜一切代价抢救”。 医生如果不抢救,担心家属追责;如果实施抢救,又可…
阅读全文 →第61分钟才开始溶栓,第91分钟才完成动脉穿刺,患者又留下严重残疾——医院是否就一定存在过错? 答案是:不能只凭这两个数字直接下结论。 但昌博也要提醒:60分钟、90分钟虽然不是“一分钟定责任”的硬尺,却很可能成为今后审查脑梗救治延误的重要证据尺度。 01 60分钟、90分钟,到底在计算什么? 2026年7月…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第15篇|临床用血审核制度 两名患者都在输血后出现寒战、发热。为什么一个可能属于已知风险,另一个却可能构成医疗过错? 答案是:输血反应是临床结果,医疗过错是法律与专业评价。两者不能直接画等号。 真正决定责任的,是输血前该不该输、输的是不是正确的血,以及出现反应后医院有没有及时停…
阅读全文 →18项医疗质量安全核心制度系列·第16篇|抗菌药物分级管理制度 一名患者因重症肺部感染住进ICU。医生用了特殊使用级抗菌药物,患者却仍因感染性休克死亡。 家属查看病历后发现,开药医生可能没有相应处方权,用药前也没有会诊记录,于是提出两个疑问:既然用了“最高级”的抗菌药,为什么还没救回来?医生越级用药,是否就能…
阅读全文 →2026年5月16日,北京卫生法学会、北京司法鉴定业协会联合发布《北京医疗损害鉴定工作程序指引(试行)》,自2026年7月1日起施行。 该文件有诸多的亮点,前日昌博讲了其中一个亮点 (关于患者死亡后没做尸体解剖,鉴定机构还能不能推断死因?) 今日昌博再讲一个亮点。 什么意思呢? 昌博个人解读如下: 医疗损害伤…
阅读全文 →近几年医疗纠纷出现得越来越多,医患关系有了越来越复杂的趋势。 医疗纠纷特指在医疗活动中,医患双方对医院的医疗服务行为及其后果和原因产生异议时所引发的纠纷。 近期也有不少当事人来咨询, 面对出现的医疗纠纷我们应该怎么办才好? 01、发生医疗纠纷了,第一时间需要做的事是什么? 我统一回复: 赶紧去医院封存病历并复…
阅读全文 →关注我们 好多人问昌博:同样是医疗损害鉴定,司法鉴定机构做和医学会做,到底有啥区别?之前昌博在以前的文章中也写过,有兴趣的可以点击查看: 医疗损害鉴定,是选社会鉴定机构还是选医学会做?近日昌博发现我们国内法医学顶级期刊《法医学杂志》也发表过文章比较了 《医疗损害司法鉴定指南》与《医学会医疗损害鉴定规则》 , …
阅读全文 →医疗损害鉴定选择司法鉴定机构还是医学会,不能一概而论。要看案件专业复杂程度、地区规则、法院习惯、专家资源、鉴定事项和双方诉讼策略。
阅读全文 →专家找诊疗过错,不是凭感觉挑毛病,而是把诊疗行为放回当时的病情、指南规范、医疗水平和病历证据中,逐项审查诊断、检查、治疗、告知、观察和转归。
阅读全文 →发生医疗纠纷后,不是所有案件都适合走“医疗事故鉴定”。如果目标是法院诉讼中的侵权赔偿,通常更需要围绕医疗损害责任做鉴定,重点审查过错、损害、因果关系和责任程度。
阅读全文 →医疗损害鉴定,是医患纠纷中厘清责任、定分止争的核心环节,堪称 “医疗纠纷的裁判书”。然而长期以来,医学会主导的医疗损害鉴定,却始终被“人情袒护”的阴影笼罩,成为无数患者维权路上的“拦路虎”,也让司法公正面临考验。熟悉医疗鉴定行业的人都知道,目前医学会的医疗损害鉴定,实行的是 “同行评议”模式——参与鉴定的专家…
阅读全文 →今日简单给大家讲解下医学会的专家一般是怎么评定责任比的? 发生医疗纠纷进行医疗鉴定,什么情况下医学会的专家会评定院方完全责任?原创 昌博谈法说医 昌博谈法说医 昌博谈法说医 好多当事人(有患方、也有医方)咨询昌博团队:“我这个医疗纠纷事件,院方有没有责任?能构成什么样的责任?” 今日简单给大家讲解下医学会的专…
阅读全文 →医疗损害鉴定做不了,不等于案子一定失败。 关键要看鉴定不能的原因、责任归属、现有证据能否证明诊疗过错、损害后果以及二者之间的因果关系。
阅读全文 →关注我们 上一篇文章比较了下《医疗损害司法鉴定指南》与《医学会医疗损害鉴定规则》,有兴趣的可以去看看 国内顶级期刊发文比较《医疗损害司法鉴定指南》与《医学会医疗损害鉴定规则》 现在好多人咨询:根据《医疗损害司法鉴定指南》,是如何进行 因果关系及 原因力大小( 责任比大小 )的? 今日昌博结合 《法医学杂志》 …
阅读全文 →医疗纠纷被退卷,常见原因包括材料不完整、病历真实性争议、死因不明、鉴定事项不清、专业问题过于复杂、缺少必要检材或机构能力不足。退卷后应先补证据链,而不是盲目换机构。
阅读全文 →Part 00 医疗纠纷比一般的民事纠纷难处理,专业性强,普通老百姓希望获得合理赔偿很困难,却又因种种原因无力请律师。 那么是否没有律师就一定不能成功调解呢?错,先跟大家分享一个我们团队前几日刚刚成功签署的调解案例。 如何做到不请律师、不做鉴定、不走诉讼,仍能成功调解呢? 那就必须要弄清楚这几个关键问题! 0…
阅读全文 →近期有不少网友咨询:医院 漏诊了 恶性肿瘤(癌),能否主张赔偿? 今日小编在此简单跟大伙说说此类医疗纠纷案件,该如何处理? 最重要的就是要看漏诊是否出现了一定的损害后果 。 1.如果虽然漏诊,但没出现什么损害后果,那也没什么好主张赔偿的。 比如当天漏诊,但第二天就确诊了,给了相应的对症治疗。又比如当天漏诊了,…
阅读全文 →医疗纠纷不只审查“手术做得好不好、用药对不对”。病历记录、风险告知、病情观察、异常结果处理、会诊转诊、护理巡视等非技术细节,也可能成为诊疗过错。
阅读全文 →在医疗纠纷里,最让人崩溃、也最让人意难平的,莫过于一句:“手术很成功,但人没了。” 家属满心期待手术结束后能慢慢好转,结果等来的却是噩耗。医院一句“术后并发症”“病情危重”“个人体质原因”,常常让家属既愤怒又无助。但从法医、司法鉴定、医疗损害责任的专业角度说清楚:手术顺利 ≠ 医院无责 ≠ 只能自认倒霉。今天…
阅读全文 →昨日,收到了昌博团队代理的一个医疗纠纷案件的医疗损害鉴定报告,对方是一家全国知名的三甲医院,鉴定意见为医方承担主要责任。案件回顾:医方失误致患者身心重创 患者因阴道肿瘤前往该三甲医院就医,原本期望通过治疗恢复健康,却因医方的操作失误,导致了直肠阴道瘘的严重后果。为了修复这一损伤,患者不得不接受了回肠造瘘术,生…
阅读全文 →DECEMBER 如果不幸发生交通事故受伤,后期产生的伤残赔偿金、误工费、营养费、护理费、医药费、精神抚恤金等,大家能想到的肯定是向交通事故肇事者(或保险公司)索赔。那当交通事故后又遭遇到了医疗事故(损害)时,怎么办?还能向医院索赔吗?如果交通事故受伤后,伤者在后期的诊疗过程中医院存在过错,且这个诊疗过错与后…
阅读全文 →有不少网友咨询(包括医护人员): 签了手术知情同意书,即使术中或术后出现了手术并发症,医院一定是免责的吗?小编自己也碰到一个客户的案子— 取节育环时造成了子宫穿孔 ,医学会做出的鉴定意见中认为:损害后果是手术难以完全避免的并发症,所以认定院方与损害后果的发生不存在因果关系。小编团队不认可该份鉴定意见的结论,目…
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